ประกันสุขภาพ
แผนวีเฮลท์ วีแคร์

ประกันสุขภาพ

• รับประกันภัยตั้งแต่อายุ 15 วัน - 65 ปี
• สำหรับลูกค้าที่ถือกรมธรรม์กับเอ็ทน่ามากกว่าหนึ่งกรมธรรม์ผลประโยชน์สูงสุดสำหรับการรักษาพยาบาลต่อการเข้าพักรักษาตัวครั้งใดครั้งหนึ่งจะไม่เกินวงเงิน 30,000,000 บาท โดยนับรวมทุกกรมธรรม์ที่มีผลบังคับอยู่กับบริษัท
• การตรวจวินิจฉัยเพื่อหาสาเหตุของการเจ็บป่วย เช่น PET Scan, MRI, CT Scans, Echocardiogram, Exercise Stress Test (EST) จะจ่ายให้ตามประโยชน์ของความคุ้มครองเพิ่มเติมในส่วนของผู้ป่วยนอกเท่านั้น ยกเว้น กรณีที่ได้รับการอนุมัติจากทางพยาบาลของเอ็ทน่าล่วงหน้าในการตรวจวินิจฉัยอาการของการเจ็บป่วย กรณีที่มีการอนุมัติล่วงหน้าจากทางเอ็ทน่า จะได้รับความคุ้มครองภายใต้ผลประโยชน์ผู้ป่วยในในหมวดของค่ารักษาพยาบาลทั่วไป
• คุ้มครองทั่วโลก ยกเว้นสหรัฐอเมริกา อย่างไรก็ตาม ทางเอ็ทน่าจะให้ความคุ้มครองค่ารักษาพยาบาลที่เกิดขึ้นในประเทศสหรัฐอเมริกาเฉพาะการบาดเจ็บจากอุบัติเหตุเท่านั้น
• หากผู้เอาประกันภัยสมัครและทำประกันก่อนอายุ 60 ปีบริบูรณ์ และมีการต่ออายุกรมธรรม์อย่างต่อเนื่อง จะได้รับสิทธิ์ในการต่ออายุกรมธรรม์ตลอดชีพ แต่หากผู้เอาประกันภัยสมัครและทำประกันหลังอายุ 60 ปีบริบูรณ์ จะได้รับสิทธิ์ในการต่ออายุกรมธรรม์จนถึงอายุ 70 ปี

ประกันอุบัติเหตุ

• สำหรับลูกค้าที่ถือกรมธรรม์กับเอ็ทน่ามากกว่าหนึ่งกรมธรรม์ ผลประโยชน์สูงสุดสำหรับการประกันอุบัติเหตุส่วนบุคคล จะไม่เกินวงเงิน 1,000,000 บาทต่อคน โดยนับรวมทุกกรมธรรม์ที่มีผลประโยชน์การประกันอุบัติเหตุที่มีผลบังคับอยู่กับบริษัท

กรุณาศึกษารายละเอียดต่างๆ ของข้อยกเว้นที่ระบุในกรมธรรม์ประกันสุขภาพ

ประกันสุขภาพ

ตัวอย่างข้อยกเว้นความคุ้มครอง
กรุณาศึกษารายละเอียดต่างๆ ของข้อยกเว้นที่ระบุในกรมธรรม์ประกันสุขภาพ ตัวอย่างข้อยกเว้นความคุ้มครอง เช่น

• สภาพที่เป็นมาก่อนเอาประกันภัย: โรคต่างๆ (รวมถึง ภาวะแทรกซ้อน), อาการ และ ความผิดปกติ ที่เกิดขึ้นก่อนวันที่กรมธรรม์มีผลบังคับ
• ค่ารักษาพยาบาลของการเจ็บป่วยที่เกิดขึ้นภายใน 30 วันแรกนับจากวันที่กรมธรรม์มีผลบังคับ
• ภาวะหรือโรคที่ไม่ได้รับความคุ้มครองใน 180 วัน นับจากวันที่กรมธรรม์ประกันภัยมีผลบังคับเป็นครั้งแรก ได้แก่ เนื้องอกหรือมะเร็งทุกชนิด ก้อนเนื้อ หรือก้อนเนื้อซีสต์ (Tumor or Cancer, Polyps or Cysts) ริดสีดวงทวาร (Hemorrhoids) ไส้เลื่อนทุกชนิดที่ไม่ได้เป็นมาแต่กำเนิด (Hernias) ต้อเนื้อ ต้อลม หรือต้อกระจก (Pterygium, Pinguecula or Cataract) การตัดทอนซิล หรืออดีนอยด์ (Tonsillectomy or Adenoidectomy) นิ่วทุกชนิด (Stones) เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ (Endometriosis) เส้นเลือดขอด (Varicose Veins) ความผิดปกติของเท้าชนิด Hallux Valgus ก้อนเนื้องอก( Ganglion)
• การตรวจรักษาหรือการผ่าตัดแก้ไขภาวะที่เป็นมาแต่กำเนิด หรือความผิดปกติด้านพัฒนาการ หรือโรคทางพันธุกรรม
• ค่ารักษาพยาบาลที่เกิดจากการพยายามฆ่าตัวตาย ทำร้ายร่างกายตนเอง
• โรคภูมิคุ้มกันบกพร่อง (เอดส์) และโรคแทรกซ้อน หรือ โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์
• การตรวจรักษาที่ไม่ใช่แผนปัจจุบัน รวมถึงแพทย์ทางเลือก และการทดลองรักษา
• การตรวจสุขภาพทั่วไปหรือการเข้าพักรักษาตัว หรือการร้องขอการผ่าตัด การพักฟื้นในโรงพยาบาล ที่ไม่ใช่ความจำเป็นทางการแพทย์ หรือไม่เป็นไปตามมาตรฐานทางการแพทย์
• การตั้งครรภ์ การคลอดบุตร การแท้งบุตร การคุมกำเนิด การทำหมัน
• การตรวจวัดสายตา การรักษาสายตาโดยใช้เลเซอร์ เลสิค การรักษาฟัน และการรักษาเพื่อให้สวยงาม เช่น สิว ฝ้า

ประกันอุบัติเหตุ

เอ็ทน่า ให้ความคุ้มครองกรณีสูญเสียชีวิต, สูญเสียการมองเห็น, สูญเสียการได้ยินและการพูด และทุพพลภาพถาวรสิ้นเชิงอันสืบเนื่องมาจากอุบัติเหตุ อย่างไรก็ตามกรมธรรม์จะไม่คุ้มครองในกรณีตัวอย่าง เช่น

• กีฬาผาดโผน
• ขณะกำลังขึ้นหรือลงหรือขณะโดยสารอยู่ในอากาศยานที่มิได้จดทะเบียนเพื่อบรรทุกผู้โดยสารและมีได้ประกอบการโดยสายการบินพาณิชย์และขณะขับขี่ หรือเป็นพนักงานประจำในอากาศยานใดๆ
• การฆ่าตัวตาย หรือการทำร้ายร่างกายตนเอง
• โรคระบาด หรืออาการติดเชื้อแบคทีเรีย
• การแท้งบุตรอันสืบเนื่องมาจากอุบัติเหตุ
• กรณีพิพาท หรือ จลาจล
• สงคราม
• กัมมันตภาพรังสี
• ความสูญเสียอันเกิดขึ้นจากการขับขี่ หรือโดยสารรถมอเตอร์ไซค์ จะได้รับความคุ้มครองเพียง 50% ของผลประโยชน์ที่จะได้รับความคุ้มครอง