ประกันสุขภาพเหมาจ่าย, ประกันสุขภาพแผนซิมเพิล เฮลท์

ประกันสุขภาพ
แผนซิมเพิล เฮลท์

คุ้มครองเพิ่มเติม ให้สุขภาพเป็นเรื่องง่าย

ประกันสุขภาพแผนซิมเพิล เฮลท์ คุ้มครองค่ารักษาพยาบาลสูงสุด 5 ล้านบาท/ต่อครั้งต่อโรค

คุ้มครองค่ารักษาพยาบาล
สูงสุด 5 ล้านบาท/ต่อครั้งต่อโรค

ประกันสุขภาพแผนซิมเพิล, ค่าห้องพักสูงสุด 7,000 บาท/วัน

ค่าห้องพัก
สูงสุด 7,000 บาท/วัน

ประกันสุขภาพแผนซิมเพิล เสียชีวิตจากอุบัติเหตุ (อ.บ.2) 10,000 บาท

 เสียชีวิตจากอุบัติเหตุ
(อ.บ.2) 10,000 บาท

  • สามารถต่ออายุได้ตลอดชีพ
  • สามารถชำระค่าเบี้ยประกันภัยเป็นรายเดือน
  • มีความรับผิดส่วนแรกช่วยประหยัดเบี้ย

Apologies, we are currently unable to handle your request.

Enter the text from the box. 60 seconds remaining. Can't read the text? Reload text

Form sent successfully.

Swipe to view more

ตารางผลประโยชน์ ตารางผลประโยชน์
แผน 1 แผน 2 แผน 3 แผน 4
ความคุ้มครองสูงสุดต่อการพักรักษาเป็นผู้ป่วยในครั้งใดครั้งหนึ่ง* 500,000 1,000,000 3,000,000 5,000,000
ผลประโยชน์กรณีผู้ป่วยใน
หมวดที่ 1 ค่าห้อง ค่าอาหาร และค่าบริการในโรงพยาบาล
ค่าห้องผู้ป่วยทั่วไป (สูงสุดต่อวัน) 2,000 3,000 5,000 7,000
ค่าห้องผู้ป่วยวิกฤต - ไอ.ซี.ยู
(สูงสุดต่อวัน และไม่เกิน 15 วัน)
4,000 6,000 10,000 14,000
หมวดที่ 2 ค่ารักษาพยาบาลและค่าบริการทั่วไป (ผู้ป่วยใน) 90% ของจำนวนเงินที่ต้องจ่ายจริง
หมวดที่ 3 ค่าบริการรถพยาบาลฉุกเฉิน (สูงสุดต่อเที่ยว) 1,000 1,500 2,000 3,000
ผลประโยชน์เพิ่มเติม
ประกันอุบัติเหตุส่วนบุคคล (อ.บ.2)** 10,000
ความคุ้มครองที่สามารถเลือกซื้อเพิ่มเติม
ความคุ้มครองกรณีผู้ป่วยนอก
(สูงสุดไม่เกิน 1 ครั้งต่อวันและไม่เกิน 30 ครั้งต่อปี)
- 1,000 1,000
1,500
1,000
1,500
2,000 
ความรับผิดส่วนแรก***
ความรับผิดส่วนแรกต่อการพักรักษาเป็นผู้ป่วยในครั้งใดครั้งหนึ่ง* 50,000 / 100,000

หมายเหตุ :

*การพักรักษาเป็นผู้ป่วยในครั้งใดครั้งหนึ่ง (Per Confinement) หมายถึง การเข้าพักรักษาตัวเป็นผู้ป่วยใน หรือการรักษาด้วยการผ่าตัดใหญ่ที่ไม่ต้องเข้าพักรักษาตัวเป็นผู้ป่วยใน (Day Surgery) ในโรงพยาบาลหรือสถานพยาบาลแต่ละครั้ง และให้รวมถึงการ เข้าพักรักษาตัวเป็นผู้ป่วยใน หรือการรักษาด้วยการผ่าตัดใหญ่ที่ไม่ต้องเข้าพักรักษาตัวเป็นผู้ป่วยใน (Day Surgery) ในโรงพยาบาลหรือสถานพยาบาลไม่ว่ากี่ครั้งก็ตาม ด้วยเหตุจากการบาดเจ็บหรือการป่วยเดียวกัน และยังรักษาไม่หาย รวมถึงภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้อง หรือ ต่อเนื่องกัน ทั้งนี้ ภายในระยะเวลา 90 วัน นับแต่วันที่ออกจากโรงพยาบาลหรือสถานพยาบาลครั้งสุดท้าย ก็ให้ถือว่าเป็นการเข้าพักรักษาตัวครั้งเดียวกันด้วย

**ประกันอุบัติเหตุส่วนบุคคล (อ.บ.2) คือ ความคุ้มครองกรณีเสียชีวิต สูญเสียอวัยวะ สายตา การรับฟังเสียง การพูดออกเสียง และทุพพลภาพถาวร (คุ้มครองการขับขี่หรือโดยสารรถจักรยานยนต์ 50% ของจำนวนเงินเอาประกันภัย)

***ความรับผิดส่วนแรกพิจารณาเฉพาะผลประโยชน์ในหมวดที่ 1-3 เท่านั้น

  • รับประกันภัยตั้งแต่อายุ 20ปีบริบูรณ์ - 65 ปี หากผู้ขอเอาประกันภัยสมัครและทำประกันก่อนอายุ 60 ปีบริบูรณ์ และมีการต่ออายุกรมธรรม์อย่างต่อเนื่องสามารถรต่ออายุกรมธรรม์ตลอดชีพ แต่หากผู้ขอเอาประกันภัยสมัครและทำหลังจากอายุ 60 ปีบริบูรณ์ขึ้นไป สามารถต่ออายุกรมธรรม์จนถึงอายุ 80 ปี โดยเงื่อนไขการต่ออายุเป็นไปตามที่กรมธรรม์ประกันภัยกำหนด
  • สำหรับผู้เอาประกันภัยที่ถือกรมธรรม์ประกันภัยกับอลิอันซ์ อยุธยา ประกันภัย มากกว่าหนึ่งกรมธรรม์ ผลประโยชน์สูงสุดสำหรับการรักษาพยาบาลจะต้องไม่เกินวงเงิน 30 ล้านบาท, ผลประโยชน์สูงสุดสำหรับการประกันอุบัติเหตุส่วนบุคคลจะต้องไม่เกิน 1 ล้านบาทต่อคน โดยนับรวมทุกกรมธรรม์ที่มีผลบังคับอยู่กับบริษัท
  •  ระยะเวลาเอาประกันภัย: 1 ปี สามารถต่ออายุได้ตามเงื่อนไขที่ระบุไว้ในกรมธรรม์
  • เงื่อนไขการรับประกันภัยเป็นไปตามเงื่อนไขบริษัท

สามารถนำไปใช้สิทธิลดหย่อนภาษีเงินได้ตามกฎเกณฑ์ของกรมสรรพากร

โรคเรื้อรัง การบาดเจ็บหรือการป่วย (รวมถึงภาวะแทรกซ้อน) อาการ หรือความผิดปกติที่เป็นมาก่อนทำประกันภัย (Pre-existing Condition)
ค่ารักษาพยาบาลจากการป่วยที่เกิดขึ้น

  • ภายใน 30 วันแรก นับจากวันที่กรมธรรม์มีผลบังคับ หรือ
  • การป่วยดังต่อไปนี้ที่เกิดขึ้นในระยะเวลา 120 วันนับแต่วันที่ความคุ้มครองเริ่มมีผลบังคับ ได้แก่ เนื้องอก ถุงนํ้า หรือมะเร็ง ทุกชนิด, ริดสีดวงทวาร, ไส้เลื่อนทุกชนิด, ต้อเนื้อ หรือต้อ กระจก, การตัดทอนซิล หรืออดีนอยด์, นิ่วทุกชนิด, เส้นเลือดขอดที่ขา และเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่

หมวดความคุ้มครองการประกันภัยอุบัติเหตุ

  • การฆ่าตัวตาย พยายามฆ่าตัวตาย หรือการทำร้ายร่างกายตนเอง
  • การแท้งลูก

ตัวอย่างเงื่อนไขที่ไม่คุ้มครอง:

  1. โรคเรื้อรัง การบาดเจ็บหรือการป่วย (รวมถึงภาวะแทรกซ้อน) อาการ หรือความผิดปกติที่เป็นมาก่อนทำประกันภัย (Pre-existing Condition)
  2. ค่ารักษาพยาบาลที่เกิดขึ้น
    - ภายใน 30 วัน นับแต่วันที่ความคุ้มครองเริ่มมีผลบังคับ สำหรับการป่วยใดๆ หรือ
    - ภายใน 120 วัน นับแต่วันที่ความคุ้มครองเริ่มมีผลบังคับ สําหรับการป่วยดังต่อไปนี้ เนื้องอก ถุงนํ้า หรือมะเร็งทุกชนิด, ริดสีดวงทวาร, ไส้เลื่อนทุกชนิด, ต้อเนื้อหรือต้อกระจก, การตัดทอนซิล หรืออดีนอยด์, นิ่วทุกชนิด, เส้นเลือดขอดที่ขา และเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ ยกเว้น การผ่าตัดฉุกเฉินที่ไม่ได้เกิดจากภาวะสืบเนื่องจากโรคต่างๆ ที่เป็นมาก่อนเอาประกันภัย
  3. ไม่คุ้มครองการรักษาพยาบาลที่เกิดขึ้นในต่างประเทศ
  • เอกสารฉบับนี้มิใช่ส่วนหนึ่งส่วนใดของสัญญาประกันภัย
  • ผู้เอาประกันภัยต้องทำความเข้าใจในรายละเอียดความคุ้มครอง เงื่อนไข และข้อยกเว้นก่อนตัดสินใจทำประกันภัยทุกครั้ง
  • การนำส่งเบี้ยประกันภัยเป็นหน้าที่ของผู้เอาประกันภัย การชำระเบี้ยผ่านตัวแทนประกันภัยหรือนายหน้าประกันภัยเป็นเพียงการให้บริการเท่านั้น
  • รับประกันภัยโดย บริษัท อลิอันซ์ อยุธยา ประกันภัย จำกัด (มหาชน)
  • แผนประกันภัยนี้ให้ความคุ้มครองการรักษาพยาบาลที่เกิดขึ้นในประเทศไทยเท่านั้น

ความคุ้มครองที่คล้ายกัน

  • กรมธรรม์ประกันภัยสุขภาพและอุบัติเหตุส่่วนบุคคล (Top-Up)

ความคุ้มครองที่เลือกเพิ่มได้

  • ความคุ้มครองกรณีผู้ป่วยนอก (สูงสุดไม่เกิน 1 ครั้งต่อวัน และไม่เกิน 30 ครั้งต่อปี)