เขียนโดย: Kemmika Chairatkunchorn (ผู้เชียวชาญ ด้านประกันสุขภาพ)
อัพเดตล่าสุด: March 12, 2026
เขียนโดย: Kemmika Chairatkunchorn (ผู้เชียวชาญ ด้านประกันสุขภาพ)
อัพเดตล่าสุด: March 12, 2026
ในยุคปัจจุบันที่วิถีชีวิตเต็มไปด้วยความเร่งรีบ สภาพแวดล้อมที่เสื่อมโทรม และพฤติกรรมการบริโภคที่เปลี่ยนไป ส่งผลให้ร่างกายของเราต้องเผชิญกับความเสี่ยงจากโรคภัยต่าง ๆ มากขึ้นอย่างหลีกเลี่ยงไม่ได้ ปัญหาสุขภาพที่สะสมอาจลุกลามจนกลายเป็นโรคร้ายที่ทำลายทั้งคุณภาพชีวิตและสถานะทางการเงินของครอบครัว
โรคร้ายแรง เป็นเรื่องใกล้ตัวกว่าที่คิด การทำความเข้าใจเกี่ยวกับอาการของโรค สาเหตุการเกิดโรค และแนวทางการป้องกันจึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะช่วยให้คุณห่างไกลจากโรคร้ายแรงและรักษาความผิดปกติของร่างกายได้อย่างทันท่วงที บทความนี้จะเจาะลึกทุกประเด็นที่คุณต้องรู้เพื่อเตรียมพร้อมรับมือกับทุกความเสี่ยง
Key Takeaways
โรคร้ายแรง คือ กลุ่มอาการเจ็บป่วยที่มีความรุนแรง ต้องใช้ระยะเวลาในการรักษานาน และมีค่าใช้จ่ายทางการแพทย์ที่สูงมาก โดยส่วนใหญ่จะเป็นโรคที่ไม่ติดต่อซึ่งส่งผลกระทบโดยตรงต่ออวัยวะสำคัญ เช่น หัวใจ สมอง ตับ และไต หากไม่ได้รับการรักษาที่ถูกต้องอาจนำไปสู่ภาวะทุพพลภาพหรือเสียชีวิตได้ในเวลาอันสั้น
พิจารณาเลือกทำประกันโรคร้ายแรง เพื่อเป็นหลักประกันในอนาคต
สาเหตุการเกิดโรคในกลุ่มโรคร้ายแรงมักไม่ได้มาจากปัจจัยเดียว แต่เกิดจากพันธุกรรม สภาพแวดล้อม และที่สำคัญที่สุดคือพฤติกรรมการใช้ชีวิตประจำวัน ที่ส่งผลต่อการทำงานของระบบต่าง ๆ ในร่างกายจนเกิดความเสื่อมสภาพก่อนวัยอันควร
ปัจจัยหลักที่อาจเป็นต้นเหตุของปัญหาด้านสุขภาพและนำไปสู่การเป็นโรคร้ายแรง มีดังนี้
การรู้จักว่าโรคร้ายแรงมีอะไรบ้าง และอาการของโรคแต่ละชนิดเป็นอย่างไร จะช่วยให้เราสังเกตความผิดปกติได้ตั้งแต่ระยะเริ่มต้น โดยต่อไปนี้คือ 15 โรคร้ายแรงที่ถือว่าเป็นโรคที่น่ากลัวและพบบ่อยในปัจจุบัน
โรคมะเร็งระยะลุกลาม คือ เนื้องอกหรือเซลล์ร้ายที่ได้รับการยืนยันทางพยาธิวิทยาว่า เป็นมะเร็งและมีการลุกลาม ลึกเกินกว่าชั้นพยุงเนื้อเยื่อ (Basement Membrane) หรือกระจายไปยังเนื้อเยื่อข้างเคียง/อวัยวะอื่น รวมถึงมะเร็งเม็ดเลือดขาว มะเร็งต่อมน้ำเหลือง มะเร็งไขกระดูก และมะเร็งเนื้อรก
อย่างไรก็ตาม นิยามนี้มีข้อยกเว้นสำคัญ ได้แก่ มะเร็งระยะเริ่มแรก (Carcinoma in Situ), มะเร็งต่อมลูกหมาก-ไทรอยด์-กระเพาะปัสสาวะในระยะ T1N0M0, มะเร็งเม็ดเลือดขาว CLL ที่ต่ำกว่าระยะ 3, มะเร็งผิวหนัง (ยกเว้น Melanoma ระยะ 2 ขึ้นไป), เนื้องอกกลุ่ม Borderline หรือ Pre-malignant (เช่น CIN I-III), มะเร็งในผู้ป่วย HIV และมะเร็งที่เกิดขึ้นซ้ำหรือมีอาการก่อนกรมธรรม์มีผลบังคับภายใน 90 วัน
มะเร็ง โรคที่คนไทยเป็นเยอะที่สุด แต่การรับมือที่ถูกต้องจะช่วยให้คุณผ่านไปได้... อ่านต่อเพื่อดูว่าทำไมการมีประกันมะเร็ง ถึงสำคัญกว่าที่คิด
กล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลันจากการขาดเลือด (Acute Heart Attack) คือ ภาวะที่เกิดความเสียหายต่อกล้ามเนื้อหัวใจอย่างรุนแรง โดยต้องมีเกณฑ์การวินิจฉัยครบทั้ง 3 ข้อ ดังนี้
โรคหลอดลมปอดอุดกั้นเรื้อรังขั้นรุนแรง หรือโรคปอดระยะสุดท้ายหมายถึง สภาวะของโรคที่ได้รับการวินิจฉัยยืนยันโดยอายุรแพทย์โรคระบบทางเดินหายใจ ซึ่งผู้ป่วยต้องมีลักษณะครบทั้ง 2 ข้อ ดังนี้
โรคกล้ามเนื้อหัวใจ เป็นโรคที่อันตราย โดยต้องปรากฏอาการครบทั้ง 2 ข้อ คือ
โรคแรงดันในหลอดเลือดแดงปอดสูงแบบปฐมภูมิ (Primary Pulmonary Arterial Hypertension) คือภาวะความดันเลือดในปอดสูงโดยไม่ทราบสาเหตุ ส่งผลให้กล้ามเนื้อหัวใจห้องล่างขวาขยายตัวผิดปกติ การวินิจฉัยต้องได้รับการยืนยันจากอายุรแพทย์โรคหัวใจผ่านการสวนหัวใจ (Cardiac Catheterization) โดยความรุนแรงต้องอยู่ในระดับที่ทำให้เกิดความบกพร่องทางกายถาวรตั้งแต่ ระดับ 4 ตามเกณฑ์ NYHA (หรือระดับ 3 ตามเงื่อนไขเพิ่มเติมของบริษัทประกัน)
โรคหลอดเลือดสมองแตกหรืออุดตัน หมายถึง ความบกพร่องทางระบบประสาทอย่างเฉียบพลันที่มีสาเหตุจากหลอดเลือดสมองอุดตัน (Thrombosis), เลือดออกในสมอง (Haemorrhage) หรือการอุดตันโดยลิ่มเลือดจากภายนอกกะโหลกศีรษะ (Embolism) โดยต้องมีหลักฐานความพิการทางระบบประสาทต่อเนื่องกันอย่างน้อยตามระยะเวลาที่กำหนด (แต่ไม่เกิน 45 วัน) และยืนยันผลด้วยการตรวจ CT Scan หรือ MRI ทั้งนี้โรคร้ายแรงไม่รวมถึง การบาดเจ็บจากอุบัติเหตุ ภาวะเนื้อเยื่อสมองขาดเลือด (Infarction) หรืออาการขาดเลือดแบบชั่วคราว (TIA/RIND)
เนื้องอกในสมองชนิดที่ไม่ใช่มะเร็ง หมายถึง เนื้องอกในกะโหลกศีรษะที่ยืนยันผลด้วย CT Scan หรือ MRI โดยต้องมีลักษณะครบ 3 ข้อ ดังนี้
โรคของเซลล์ประสาทควบคุมการเคลื่อนไหว คือกลุ่มโรคที่เกิดจากการเสื่อมสลายของเซลล์ประสาท เช่น Spinal Muscular Atrophy, Progressive Bulbar Palsy, Amyotrophic Lateral Sclerosis (ALS) หรือ Primary Lateral Sclerosis ส่งผลให้ผู้ป่วยสูญเสียความสามารถในการปฏิบัติกิจวัตรประจำวันด้วยตนเองอย่างถาวรตั้งแต่ 3 อย่างขึ้นไป โดยต้องได้รับการวินิจฉัยยืนยันจากอายุรแพทย์ประสาทวิทยา (Neurologist) เท่านั้น
โรคหลอดเลือดสมองโป่งพอง โรคร้ายแรงที่ต้องเข้ารับการผ่าตัดเปิดกะโหลกศีรษะ (Craniotomy) โดยประสาทศัลยแพทย์ เพื่อหนีบ ซ่อมแซม หรือนำหลอดเลือดส่วนที่โป่งพองออก ซึ่งต้องยืนยันการวินิจฉัยด้วยภาพถ่ายรังสีหลอดเลือดสมอง ทั้งนี้จะไม่คุ้มครอง กรณีหลอดเลือดโป่งพองจากการติดเชื้อ (Mycotic aneurysm) รวมถึงการรักษาด้วยวิธีใช้สายสวนผ่านหลอดเลือด, การตัดกะโหลกแบบจำกัด (Craniectomy) และการเจาะรูที่กะโหลก (Burr hole)
โรคเยื่อหุ้มสมองและไขสันหลังอักเสบจากเชื้อแบคทีเรีย คือ โรคที่เกิดจากการอักเสบที่ยืนยันผลด้วยการเจาะน้ำไขสันหลัง (Lumbar Puncture) ซึ่งส่งผลให้เกิดความบกพร่องของระบบประสาทอย่างต่อเนื่องเป็นเวลาอย่างน้อยตามที่กำหนด (ไม่เกิน 60 วัน) จนทำให้ไม่สามารถปฏิบัติกิจวัตรประจำวันด้วยตนเองได้อย่างถาวรตั้งแต่ 1 อย่างขึ้นไป ทั้งนี้ไม่รวมถึงกรณีที่เกิดจากสภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่อง
โรคสมองอักเสบจากเชื้อไวรัส คือการอักเสบรุนแรงของเนื้อเยื่อสมองที่ส่งผลให้เกิดความพิการทางระบบประสาทหรือภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรงและถาวร จนผู้ป่วยไม่สามารถปฏิบัติกิจวัตรประจำวันพื้นฐานอย่างใดอย่างหนึ่งด้วยตนเองได้ โดยสภาวะนี้ต้องปรากฏต่อเนื่องกันเป็นเวลาอย่างน้อยตามที่กำหนด (แต่ไม่เกิน 60 วัน) นับจากวันที่ได้รับการวินิจฉัยโดยอายุรแพทย์ประสาทวิทยา (Neurologist)
โรคระบบประสาทมัลติเพิล สะเคลอโรสิส ต้องปรากฏอาการทางระบบประสาทที่เข้าเงื่อนไขครบทุกข้อ ดังนี้
โรคความเสื่อมของระบบประสาทที่ส่งผลต่อการเคลื่อนไหว ผู้ป่วยจะมีอาการสั่น เกร็ง และเคลื่อนไหวช้า จัดเป็นโรคที่รักษาไม่หายแต่สามารถบรรเทาอาการได้ ซึ่งโรคพาร์กินสันที่จะได้รับความคุ้มครอง ต้องเป็นชนิดที่ไม่ทราบสาเหตุ ซึ่งได้รับการวินิจฉัยโดยอายุรแพทย์ประสาทวิทยา โดยต้องปรากฏหลักฐานครบทุกข้อ คือ ดังนี้
ทั้งนี้ จะไม่คุ้มครองกรณีที่โรคเกิดจากการใช้ยาหรือได้รับสารพิษ
หนึ่งในโรคยอดฮิตของคนไทยในสังคมผู้สูงอายุ ซึ่งการวินิจฉัยโรคอัลไซเมอร์ต้องได้รับการยืนยันจากอายุรแพทย์ประสาทวิทยา โดยผู้ป่วยต้องมีความบกพร่องทางระบบประสาทที่ส่งผลให้ไม่สามารถปฏิบัติกิจวัตรประจำวันด้วยตนเองได้อย่างถาวรตั้งแต่ 3 อย่างขึ้นไป ทั้งนี้ ไม่นับรวมภาวะสมองเสื่อมที่มีสาเหตุมาจากยา แอลกอฮอล์ หรือสภาวะทางจิต
ไตวายเรื้อรัง คือ ภาวะไตวายระยะสุดท้ายที่เกิดขึ้นกับไตทั้งสองข้างอย่างถาวร จนไม่สามารถกลับมาทำงานได้ตามปกติ ส่งผลให้ผู้ป่วยจำเป็นต้องได้รับการล้างไตเป็นประจำ หรือเข้ารับการปลูกถ่ายไตเพื่อประคองชีวิต
สำหรับผู้ที่กังวลเรื่องค่าใช้จ่ายในการฟอกไต การมองหาประกันโรคร้ายแรง ที่ไหนดี จึงเป็นเรื่องที่ควรรีบตัดสินใจ
การป้องกันโรคร้ายแรงเริ่มต้นที่การสร้างสมดุลให้กับร่างกาย เนื่องจากร่างกายมีกลไกตามธรรมชาติในการปรับตัวเพื่อต่อสู้กับโรคภัยไข้เจ็บ การใช้ชีวิตอย่างพอดีจึงเป็นกุญแจสำคัญในการลดปัจจัยเสี่ยงต่าง ๆ โดยคุณสามารถปฏิบัติตามแนวทางเพื่อสุขภาพที่ดีได้ดังนี้
การกินให้พอดีเริ่มต้นจากการมีวินัย ไม่ควรอดอาหารหรือน้ำ และต้องรับประทานให้ตรงเวลาเพื่อป้องกันโรคกระเพาะอาหาร หลักสำคัญคือการไม่กินมากหรือน้อยจนเกินไป โดยเน้นอาหารที่ปรุงสุกใหม่และมีความหลากหลาย เพื่อให้ร่างกายได้รับสารอาหารที่ครบถ้วนและเพียงพอต่อความต้องการในแต่ละวัน
ควรปรับเปลี่ยนอิริยาบถทุก ๆ 30 นาที เพื่อกระตุ้นให้กล้ามเนื้อ เส้นเอ็น และระบบไหลเวียนโลหิตทำงานได้อย่างเป็นปกติ การนั่งทำงานในท่าเดิมนานเกินไปอาจส่งผลเสียต่อร่างกายได้ นอกจากนี้ควรหาเวลาออกกำลังกายอย่างสม่ำเสมอ อย่างน้อยสัปดาห์ละ 3-5 วัน ครั้งละไม่ต่ำกว่า 30 นาที เพื่อเสริมสร้างความแข็งแรงในระยะยาว
ควรหลีกเลี่ยงการทำงานหนักเกินขีดจำกัดของร่างกาย ไม่ว่าจะเป็นงานที่ใช้แรงมากหรือการนั่งทำงานหน้าคอมพิวเตอร์ติดต่อกันเกิน 2 ชั่วโมง ซึ่งอาจทำให้เกิดการบาดเจ็บเรื้อรังบริเวณคอ บ่า และหลังได้ วิธีแก้ไขคือการแบ่งเวลาพักเป็นช่วง ๆ และกำหนดตารางงานให้เหมาะสม เพื่อให้ร่างกายมีโอกาสได้ฟื้นฟูและพักผ่อนอย่างเพียงพอ
การป้องกันร่างกายไม่ให้กระทบกับความร้อนหรือความเย็นแบบกะทันหันเป็นเรื่องสำคัญ เช่น หากต้องออกจากห้องแอร์ไปกลางแดดจัด ควรหยุดยืนในที่ร่มสักครู่เพื่อให้ร่างกายได้ปรับสภาพก่อน ในทางกลับกัน ก่อนจะเข้าสู่ห้องที่มีอากาศเย็น ก็ควรพักในบริเวณที่อากาศถ่ายเทเพื่อให้ร่างกายปรับตัวตามอุณหภูมิได้ทันท่วงที
อารมณ์มีความสัมพันธ์โดยตรงกับสุขภาพกาย ความเครียดและความวิตกกังวลมักส่งผลให้เกิดอาการเจ็บป่วย เช่น ปวดศีรษะ หรือความดันโลหิตสูง ดังนั้นจึงควรฝึกปล่อยวางและจัดการกับอารมณ์ทางลบด้วยวิธีต่าง ๆ เช่น การทำสมาธิ การพูดคุยระบายความรู้สึกกับเพื่อน หรือการทำกิจกรรมยามว่างที่ชื่นชอบเพื่อสร้างความผ่อนคลาย
การดูแลระบบขับถ่ายให้เป็นปกติจะช่วยลดการสะสมของเสียและสารพิษในร่างกาย โดยไม่ควรกลั้นปัสสาวะหรืออุจจาระเป็นอันขาด แนวทางที่ดีคือการดื่มน้ำสะอาดให้เพียงพอและรับประทานอาหารที่มีกากใยสูงจากผักผลไม้ พร้อมทั้งฝึกขับถ่ายให้เป็นเวลาอย่างน้อยวันละ 1 ครั้ง เพื่อให้ร่างกายสะอาดและห่างไกลจากโรค
ประกันสังคมจะไม่คุ้มครองโรคหรือการรักษาบางกรณี โดยจากข้อมูลที่สำนักงานประกันสังคมได้กำหนดไว้นั้น ได้แก่ ทำศัลยกรรมความงาม รักษาที่อยู่ในระหว่างการทดลอง รักษาภาวะมีบุตรยาก ตรวจเกินความจำเป็น แปลงเพศ ผสมเทียม บริการพักฟื้นที่บ้าน โดยเน้นความคุ้มครองเจ็บป่วยทั่วไปและโรคร้ายแรงที่จำเป็นเท่านั้น
ประกันสังคมจะไม่คุ้มครองโรคหรือการรักษาบางกรณี โดยจากข้อมูลที่สำนักงานประกันสังคมได้กำหนดไว้นั้น ได้แก่ ทำศัลยกรรมความงาม รักษาที่อยู่ในระหว่างการทดลอง รักษาภาวะมีบุตรยาก ตรวจเกินความจำเป็น แปลงเพศ ผสมเทียม บริการพักฟื้นที่บ้าน โดยเน้นความคุ้มครองเจ็บป่วยทั่วไปและโรคร้ายแรงที่จำเป็นเท่านั้น
5 อันดับโรคร้ายแรงที่คร่าชีวิตคนไทยมากที่สุด ที่ทางสำนักงานกองทุนสนับสนุนการสร้างเสริมสุขภาพ (สสส.) อัพเดทในปี 2562 ได้แก่ โรคมะเร็ง ตามด้วยโรคหัวใจและหลอดเลือด จากภาวะไขมันในเลือดสูง โรคทางต่อมไร้ท่อ เช่น เบาหวาน ไทรอยด์ ซึ่งส่วนใหญ่เกิดจากพฤติกรรมการบริโภค โรคระบบทางเดินหายใจ เช่น วัณโรค ปอดอักเสบ และสุดท้ายคือ โรคจากการดื่มแอลกอฮอล์ ซึ่งล้วนเป็นกลุ่มโรคเรื้อรังที่ต้องอาศัยการดูแลสุขภาพและวางแผนรับมืออย่างใกล้ชิด
โรคร้ายแรงสามารถเกิดขึ้นได้กับทุกคนโดยไม่เลือกอายุหรือเพศ การดูแลตัวเองด้วยการปรับพฤติกรรมและการตรวจสุขภาพสม่ำเสมอเป็นสิ่งสำคัญ แต่การมีแผนรองรับที่มั่นคงเมื่อเกิดเหตุไม่คาดฝันก็จำเป็นไม่แพ้กัน เพื่อให้คุณและครอบครัวสามารถเผชิญหน้ากับโรคภัยได้อย่างอุ่นใจ
ประกันโรคร้ายแรง จาก อลิอันซ์ อยุธยา พร้อมอยู่เคียงข้างคุณด้วยสัญญาเพิ่มเติมคุ้มครองโรคร้ายแรง 48 บียอนด์ (CI48 Beyond) แผนประกันที่ตอบโจทย์ความคุ้มครอง 75 โรคร้ายแรงอย่างครอบคลุม ในอัตราเบี้ยประกันที่คุ้มค่าเมื่อเทียบกับวงเงินความคุ้มครอง เหมาะสำหรับผู้ที่ต้องการอุดช่องว่างของประกันสุขภาพเดิมที่มีวงเงินไม่เพียงพอต่อค่าใช้จ่ายในการรักษาโรคที่รุนแรงและซับซ้อน โดยจะได้รับเงินก้อนเมื่อตรวจพบ เพื่อใช้เป็นค่ารักษาหรือสำรองค่าใช้จ่ายได้อย่างทันท่วงที คุ้มครองตั้งแต่อายุ 1 เดือน 1 วัน จนถึง 85 ปี
สนใจติดต่อสอบถามเพิ่มเติม
สามารถศึกษารายละเอียดเพิ่มเติมได้ที่เว็บไซต์ allianz.co.th หรือสอบถามข้อมูลจากเจ้าหน้าที่ผ่านศูนย์บริการลูกค้า อลิอันซ์ อยุธยา ประกันชีวิต โทร. 1373 และศูนย์บริการลูกค้า อลิอันซ์ อยุธยา ประกันภัย โทร. 1292 ได้ตลอด 24 ชั่วโมง